آیین نامه اجرایی بند (خ) ماده (۲۸) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران
تصویبنامه شماره 203217/ت63419هـ مورخ 1403/12/25 هیئت وزیران
وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی
سازمان برنامه و بودجه کشور
وزارت میراث فرهنگی، گردشگری و صنایع دستی
هیئت وزیران در جلسه ۱۴۰۳/۱۲/۱ به پیشنهاد وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی (با همکاری سازمان برنامه و بودجه کشور) و به استناد بند (خ) ماده (۲۸) قانون احکام برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۴۰۳، آیین نامه اجرایی بند یادشده را به شرح زیر تصویب کرد:
آیین نامه اجرایی بند (خ) ماده (۲۸) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران
(موضوع ساماندهی معافیت بیمه ای اقشار مشمول کمک دولت براساس نتایج ارزیابی آزمون وسع)
ماده ۱ـ در این آیین نامه، اصطلاحات زیر در معانی مشروح مربوط به کار می روند:
۱ـ قانون برنامه: قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۴۰۳.
۲ـ وزارت: وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی.
۳ـ سازمان: سازمان تأمین اجتماعی.
۴ـ آزمون وسع: بررسی و تعیین وضعیت دارایی و درآمد فرد بیمه شده، به منظور تعیین دهک درآمدی و میزان برخورداری از میزان معافیت بیمه ای که صرفاً توسط وزارت انجام می شود.
۵ ـ دهک درآمدی: نتایج آزمون وسع براساس شاخص های دارایی و درآمدی گروه های هدف در ده طبقه که توسط وزارت تعیین می شود.
۶ ـ معافیت کامل بیمه ای: معافیت از پرداخت آن قسمت از سهم حق بیمه تأمین اجتماعی گروه های هدف براساس قوانین و مقررات مربوط، علاوه بر سهم دولت موضوع جزء (۱) ماده (۲۸) قانون تأمین اجتماعی که تعهد به پرداخت آن برعهده دولت قرار دارد.
۷ـ گروه های هدف: اقشار تحت پوشش بیمه ای مشمول کمک دولت، از جمله مشمولان قانون بیمه های اجتماعی قالیبافان، بافندگان فرش و شاغلان صنایع دستی شناسه (کد)دار مصوب ۱۳۸۸ و افراد موضوع بند (ض) تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ کل کشور و بند (ب) ماده (۷) قانون هدفمندکردن یارانه ها مصوب ۱۳۸۸ با اصلاحات و الحاقات بعدی.
ماده۲ـ در طول سال های اجرای قانون برنامه، بیمه شدگان گروه های هدف درصورتی که براساس نتایج آزمون وسع، در چهار دهک اول درآمدی قرار داشته باشند، از معافیت کامل بیمه ای به ترتیب مقرر در قوانین و مقررات مربوط، برخوردار خواهند شد. در مورد بیمه شدگانی که در دهک های پنجم و بالاتر قرار می گیرند، میزان معافیت در سال اول اجرای قانون برنامه، برای دهک پنجم نیم واحد درصد (۵/۰%)، دهک ششم یک درصد (۱%)، دهک هفتم یک و نیم درصد (۵/۱ %)، دهک هشتم دو درصد (۲%)، دهک نهم دو و نیم درصد (۵/۲%) و دهک دهم سه درصد (۳%) کاهش می یابد و در سنوات بعدی برای هر سال به میزان نیم واحد درصد (۵/۰%) دیگر نیز از معافیت مذکور کاهش می یابد.
تبصره۱ـ در راستای ساماندهی مشمولین گروه های هدف، سازمان برنامه و بودجه کشور مکلف است با همکاری دستگاه اجرایی مرتبط با هر گروه هدف و سازمان تأمین اجتماعی نسبت به تعیین تعداد (ظرفیت) مشمولین ذی ربط در هر سال با رعایت قوانین مربوط اقدام نمایند. سازمان تأمین اجتماعی براساس اعلام و معرفی دستگاه اجرایی ذی ربط، نسبت به برقراری پوشش بیمه تأمین اجتماعی در سقف یادشده در چهارچوب مقررات این آیین نامه اقدام می نماید. احراز اشتغال واقعی بیمه شدگان در هر گروه هدف، بر عهده دستگاه اجرایی ذی ربط می باشد. مفاد این تبصره، مانع از شناسایی مشمولین براساس بازرسی سازمان تأمین اجتماعی نمی باشد.
تبصره۲ـ بهره مندی از معافیت کامل بیمه ای برای مشمولین این آیین نامه برمبنای حداقل دستمزد ماهانه مصوب شورای عالی کار اعمال می گردد و پرداخت مازاد بر آن برعهده بیمه شده می باشد.
تبصره۳ـ وزارت مکلف است دسترسی به دهک بندی گروه های هدف و همچنین تغییرات بعدی آن را ترجیحاً به صورت برخط، برای سازمان فراهم کند.
تبصره۴ـ برای افراد فاقد دهک درآمدی، حداقل میزان معافیت برابر این ماده لحاظ می شود.
ذی نفع می تواند جهت ثبت اطلاعات ساختار خانوار خود به مرجع ذی ربط مراجعه نماید تا امکان آزمون وسع و تعیین دهک برابر ضوابط مربوط فراهم شود.
ماده۳ـ برای بیمه شدگانی که در طول سال های اجرای قانون برنامه، دهک درآمدی آنها تغییر می کند، ملاک تعیین بهره مندی از معافیت کامل بیمه ای، دهک درآمدی بیمه شده به صورت سالانه برای اعمال معافیت می باشد. هرگونه تغییر در میزان معافیت بیمه شدگان، از تاریخ اعلام نتایج دهک بندی آنها توسط وزارت می باشد.
تبصره ـ تأخیر در معرفی توسط سازمان و استعلام آزمون وسع و دهک بندی گروه های هدف موجود، مانع استمرار استفاده مشمولین از معافیت بیمه ای برقرارشده مطابق با قوانین و مقررات مربوط نمی باشد.
ماده۴ـ سازمان مکلف است پس از استعلام وضعیت دهک درآمدی و دریافت پاسخ، فهرست جامعه هدف و نرخ حق بیمه و میزان استفاده از معافیت بیمه ای آنان را با لحاظ مفاد این آیین نامه به صورت برخط به وزارت، سازمان برنامه و بودجه کشور و دستگاه های ذی ربط اعلام نماید.
ماده ۵ ـ هرکس به استناد اسناد و گواهی های خلاف واقع یا با توسل به عناوین تقلبی، زمینه استفاده من غیرحق از مزایای این آیین نامه را برای خود یا دیگری فراهم نماید، مطابق ماده (۹۷) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴ با وی برخورد خواهد شد.
معاون اول رئیس جمهور ـ محمدرضا عارف